脓毒症患者血清miR-205和HMGB1的表达关系及意义

目的:检测脓毒症患者血清miR-205、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)的表达水平,并探讨二者在脓毒症中的关系及意义.方法:随机选取2017-03-12-2019-09-20期间于本院就诊的55例脓毒症患者为观察组,根据患者21d时的生存情况分为存活组和死亡组,同期选取于本院进行体检的50例健康人群为对照组,采用qRT-PCR法检测各组血清miR-205水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中HMGB1的表达水平,采用Pearson法分析血清miR-205、HMGB1水平与反映疾病严重程度的急性生理学和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分的相关性,采用ROC曲线分析血清miR-205、HMGB1及A-PACHE Ⅱ评分对脓毒症患者不良预后的预测价值.结果:观察组血清miR-205表达水平显著低于对照组,血清HMGB1水平显著高于对照组(P＜0.05);死亡组APACHEⅡ评分、MODS评分及血清HMGB1水平均显著高于存活组,血清miR-205水平显著低于存活组(P＜0.05);Pearson法分析结果显示,脓毒症患者血清miR-205与HMGB1、APACHE Ⅱ评分均呈负相关(P＜0.05),HMGB1与APACHE Ⅱ评分呈正相关(P＜0.05),血清miR-205、HMGB1与MODS评分均无相关性(P＞0.05);ROC曲线分析结果显示,血清miR-205预测脓毒症患者不良预后的曲线下面积为0.851,敏感度为67.30％,特异度为92.00％;血清HMGB1预测不良预后的曲线下面积为0.888,敏感度为76.40％,特异度为94.00％;APACHE Ⅱ评分预测不良预后的曲线下面积为0.908,敏感度为83.30％,特异度为88.90％.结论:脓毒症患者血清miR-205水平降低,血清HMGB1水平升高,对患者不良预后有一定预测价值.