3例表现为急性胰腺炎的肾综合征出血热的诊断思路及文献复习

肾综合征出血热(haemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)是一种自然疫源性疾病,其病原菌为汉坦病毒感染,临床主要表现为发热、休克、出血及急性肾功能不全等.其病理变化以小血管水肿、变性、坏死为主,脏器损害以肾脏病变最明显,故以上述为首要表现的患者也较易做出临床诊断[1],脏器损害其次为心、肝、脑、肺、胃肠及内分泌器官,胰腺损害较少,但已有了多例以急性胰腺损伤为首要症状的报道[1-4],上述报道中绝大多数诊治较曲折或误诊.我院亦收治了3例外院首诊为急性胰腺炎的患者,经过我院接诊、会诊医师分析了患者病史、临床表现及辅助检查,均及时行出血热抗体检查,并均在就诊后6h内诊断为流行性出血热.现报告如下.