ARDS患者呼出气冷凝液中IL-1α和IL-1RA的临床意义

目的:探讨IL-1α及IL-1RA在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者呼出气冷凝液(EBC)中的表达及其对疾病早期诊断和病情评估的意义.方法:选择行机械通气的ARDS患者57例.按照ARDS诊断标准分为轻、中、重度组.根据原发病因分为脓毒症导致的ARDS组、创伤导致的ARDS组.同期选择50例健康体检者为正常对照组.通过Turbo呼出气冷凝液收集器收集EBC标本,分别检测各组EBC中IL-1α和IL-1RA浓度进行比较.结果:①ARDS组及正常对照组比较:ARDS患者EBC中IL-1α和IL-1RA浓度高于正常对照组(P＜0.05);②轻、中、重度ARDS组比较:重度组EBC中IL-1α和IL-1RA浓度高于中度组和轻度组(P＜0.05),中度组高于轻度组(P＜0.05);IL-1RA/IL-1α比值水平比较:重度组低于中度组和轻度组(P＜0.05),中度组低于轻度组(P＜0.05);③脓毒症ARDS组与创伤导致的ARDS组比较:脓毒症ARDS组IL-1α、IL-1RA浓度高于创伤ARDS组(P＜0.05).结论:ARDS患者EBC中IL-1α、IL-1RA在一定程度上能够反映肺损伤程度,对疾病早期诊断和病情评估的意义.EBC检测具有其独特的优点,可作为一种有效检测途径,为疾病的诊治提供依据.