小儿重症肺炎并发心力衰竭的预测

目的:探索重症肺炎患儿并发心力衰竭的相关危险因素,为小儿重症肺炎相关心力衰竭的预防和治疗提供依据.方法:选取本院2015-04-2019-04期间小儿重症肺炎病例,收集可能相关因素,采用Logistic回归分析各因素对心力衰竭发生的预测价值.结果:共纳入重症肺炎息儿94例(心衰组35例、对照组59例),心衰组合并先天性心脏病、心肌酶异常、中流量以上给氧比例高于对照组(均P＜0.05);Logistic回归显示,合并先天性心脏病(OR=5.048,P=0.012)、心肌酶谱异常(OR=4.139,P=0.012)、中流量以上给氧(OR=12.836,p=0.000)3个因素组成的模型对重症肺炎患儿并发心力衰竭的阳性预测率为74.3％、阴性预测率为88.1％;心衰组重症时间较长(P＜0.01),但预后良好.结论:合并先天性心脏病、心肌酶谱异常、需中流量以上给氧是重症肺炎患儿并发心力衰竭的危险因素,这类心力衰竭呈一过性、可逆性,通过积极内科治疗可获得良好疗效.