动态血清降钙素原监测对颅脑损伤患者预后评估的价值

目的:探讨颅脑损伤患者血清降钙素原动态变化对患者预后评估的价值.方法:采用回顾性分析方法,选取颅脑损伤患者120例,根据30 d是否存活分为存活组与死亡组.在入院第1、3、5、7天均抽血检测降钙素原水平,并在当天进行急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)、序贯器官衰竭(SOFA)评分,用受试者工作(receiver operating characteristic,ROC)特征曲线下面积分析颅脑损伤患者血清降钙素原变化对预后的评估效能.结果:两组患者第1天血清降钙素原水平、APACHE-Ⅱ与SOFA评分均显示有明显差异(P＜0.05);存活组从第3天开始血清降钙素原水平便明显下降,死亡组变化不明显,与当天APACHE-Ⅱ与SOFA评分均呈正相关性(P＜0.05).受试者工作曲线显示,患者第5天血清降钙素原水平对评估患者30 d预后有重要价值.结论:动态监测颅脑损伤患者血清降钙素原对评估患者30 d预后有重要临床意义.