不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎临床特点

目的:通过回顾性分析8例不伴肿瘤的抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎的临床特点,提高临床对不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎的认识.方法:回顾性分析我院2015-01-2016-06收治的8例不伴肿瘤的抗NMDA受体脑炎的一般资料、主要表现、头部MRI、脑电图、血清及脑脊液抗NMDA抗体等资料.结果:本组8例患者平均年龄38.4岁,主要表现为精神行为异常8例(100％)、癫痫发作7例(87.5％)、植物神经功能紊乱7例(87.5％)等,脑脊液抗NMDA抗体均阳性,MRI异常2例(25.0％),脑电图出现极度δ刷状波2例(25.0％),免疫抑制治疗有效7例(87.5％),完全恢复2例(25.0％),好转5例(62.5％),死亡1例(12.5％).结论:本组不伴发肿瘤的抗NMDA受体脑炎与既往报道的伴发肿瘤的抗NMDA受体脑炎临床特点相似,亦主要表现为精神行为异常、癫痫发作、植物神经功能紊乱等,脑电图可出现特征性极度δ刷状波,及时免疫治疗预后较好.