简化Geneva评分联合年龄校正的D-二聚体对创伤患者急性肺栓塞的预测价值

目的:探讨简化Geneva评分联合年龄校正的D-二聚体对创伤患者急性肺栓塞(APE)的预测价值.方法:回顾性分析2011-08-2016-08于我院住院的创伤患者中疑似APE患者196例,对疑似患者分别进行简化Geneva评分,记录结合年龄校正的D-二聚体值,以CT肺动脉造影结果为金标准,进行对比研究.结果:68例患者经CTPA确诊APE,简化Geneva评分诊断APE的敏感度为80.9％,特异度为75％,阳性预测价值为63.2％,阴性预测价值为88.1％;年龄校正D-二聚体诊断APE敏感度为89.7％,特异度69.5％,阳性预测价值和阴性预测价值仅分别为61％和92.7％;二者联合阳性诊断APE的敏感度为73.5％,特异度为90.6％,阳性预测价值为83.9％,阴性预测价值为86.5％;二者联合阴性诊断APE的敏感度为92.6％,特异度为70.3％,阳性预测价值为62.3％,阴性预测价值为94.7％.结论:简化Geneva评分联合年龄校正D-二聚体可提高创伤患者APE诊断的准确性,降低漏诊率,有较高的预测价值.