快速血管内冷液体灌注降温在中暑伴高热患者早期救治中的应用研究

目的:探讨快速血管内冷液体灌注降温在中暑伴高热患者早期救治中的应用价值.方法:前瞻性纳入2014-01-2015-11我科收治的36例中暑伴高热患者,随机分为对照组和试验组,每组各18例.对照组采用常规的体表物理降温方法,试验组在体表物理降温的基础上联合血管内灌注降温方法,建立2条静脉通道快速输注4℃生理盐水2000ml.2组采用统一的降温目标:核心体温2h降至38.5℃以下,2组降温以外的其他救治原则和措施完全相同.持续监测2组患者的体温、心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征指标变化情况,统计2组降温速度、降温达标率和高热持续时间,对比2组住院时间和预后情况.结果:试验组降温速度、降温达标率均显著高于对照组(P＜0.05),高热持续时间显著低于对照组(P＜0.05).试验组住院时间显著低于对照组(P＜0.05).2组后遗症发生率和病死率差异无统计学意义.结论:中暑伴高热患者早期救治中应用快速血管内冷液体灌注降温方法安全、简便、有效,可明显加快降温速度,缩短高热持续时间,有助于阻断病情进展、改善预后.