经皮透视下胃造瘘术后出血危险因素分析

目的:探讨X线透视下经皮胃造瘘(percutaneous fluoroscopical gastrostomy,PFG)术后出血的发生率,并分析术后出血相关危险因素.方法:回顾性分析2015年10月至2019年12月221例住院行PFG患者的临床资料,记录患者的性别、年龄、病因、营养状态、术前CT显示的胃与肠道及肝脏的相对位置、穿刺外口与内口部位、术后是否用明胶海绵加压包扎,分析PFG术后出血相关危险因素.结果:221例患者中有31例发生术后瘘口出血,发生率为14.03％.患者营养状态、穿刺外口位置、穿刺内口位置、术后是否使用明胶海绵包扎及术者经验是影响PFG术后出血的因素(P<0.05).结论:舟状腹、穿刺外口位于腹直肌中部、穿刺内口位于胃体中部,术后未用明胶海绵加压包扎、术者行PFG少于50例为PFG术后出血的危险因素,提示术前谨慎评估出血风险并制定相应的手术预案,术后使用明胶海绵包扎可减少PFG术后出血的发生.