PCIA背景剂量对患者术后24h内舒芬太尼镇痛总需求量的影响

目的:探讨不同背景剂量下患者术后24 h内舒芬太尼镇痛的总需求量、镇痛效果及不良反应.方法:选取2018年1月至2019年12月复旦大学附属中山医院收治的25～80岁接受单纯全身麻醉下手术患者210例,患者术后均使用舒芬太尼进行静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA).根据镇痛泵背景剂量,分为低背景剂量(0.5μg/h)组(LB组,n=108)和高背景剂量(2μg/h)组(HB组,n=102),比较2组患者术后24 h内的患者自控镇痛(patient controlled analgesia,PCA)总次数、有效PCA次数、镇痛药物使用总量、数字分级法(NRS)评分及镇痛相关不良反应.结果:HB组术后24 h内的PCA总次数、有效PCA次数、镇痛药物使用总量及动态和静态NRS评分均低于LB组(P<0.05).2组患者不良反应差异无统计学意义.结论:在单纯全身麻醉下手术后行舒芬太尼PCIA的患者中,术后24 h内镇痛泵设置较高背景剂量(2μg/h)时的镇痛效果优于低背景剂量(2μg/h),舒芬太尼使用总量减少,且未增加相关不良反应.