右旋美托咪定对高血压患者手术期心肌保护作用的初步研究
Chinese Journal of Clinical Medicine(2014)
Abstract
目的:探讨右旋美托咪定对高血压患者手术期心肌损伤是否有保护作用。方法:选择60例接受择期手术的高血压患者,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄22~60岁,体质量指数19~26 kg/m2。将60例患者随机分为右旋美托咪定组和对照组,每组各30例。右旋美托咪定组静脉泵注右旋美托咪定负荷剂量0.5μg/kg(手术开始前10 min),继之以0.2μg/(kg·h)维持至手术结束前30 min;对照组静脉泵注0.9%氯化钠液。麻醉诱导前和术后6 h、24 h 抽取静脉血,测定血清心肌肌钙蛋白 I(cardiac troponin I,cTnI)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度。结果:对照组术后6 h、24 h 时 cTnI、IL-6、TNF-α浓度与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P <0.05),右旋美托咪定组术后24 h 时 IL-6浓度、术后6 h 和24 h 时 TNF-α浓度与麻醉诱导前比较差异均有统计学意义(P <0.05)。右旋美托咪定组术后6、24 h cTnI、IL-6、TNF-α浓度均低于对照组(P <0.05)。结论:右旋美托咪定对高血压患者手术期的心肌损伤有一定的保护作用。
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Dexmedetomidine,Hypertension,Myocardial protection
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