铥激光与钬激光治疗输尿管结石合并输尿管狭窄的临床疗效比较

目的 研究铥激光治疗输尿管结石合并输尿管狭窄的临床疗效和安全性.方法 选取2015年1月至2017年6月,输尿管结石合并输尿管狭窄患者102例,按照手术方法不同分为铥激光组和钬激光组.其中,铥激光组患者56例,行经尿道输尿管镜下铥激光治疗,激光治疗功率30～120W,能量3～8J;钬激光组患者46组,行经尿道输尿管镜下钬激光治疗,激光治疗功率30～60W,能量2～5 J,频率10 Hz.记录两组患者手术时间和术中出血量;术后3、6和12个月结石清除率、结石复发率、解除狭窄成功率、狭窄复发,以及术中和术后并发症发生情况.结果 铥激光组手术时间和术中出血量均明显低于钬激光组,差异具有统计学意义(P＜0.05).术后3个月,两组结石清除率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者解除狭窄成功率均为100％.术后3和6个月,两组结石复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);术后12个月铥激光组结石复发率(0.0％)明显低于钬激光组(8.7％)(P＜0.05);术后12个月两组患者解除狭窄复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术中并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05);铥激光组术后并发症总发生率(1.8％)明显低于钬激光组(13.0％)(P＜0.05).结论 铥激光治疗输尿管结石合并输尿管狭窄的临床有效性、安全性以及结石复发率均优于钬激光治疗,值得在临床上推广应用.