长脉宽Nd∶YAG激光和脉冲染料激光治疗玫瑰痤疮的疗效比较

目的 比较波长1064nm长脉宽Nd∶YAG激光和波长595nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)治疗玫瑰座疮鼻部毛细血管扩张的疗效、安全性和患者满意度.方法 玫瑰瘟疮患者50例,主要表现为鼻部毛细血管扩张.随机分为两组,每组患者25例,分别为长脉宽组,采用Nd∶YAG激光治疗,光斑直径3mm,能量密度100-180J/cm2,脉宽15～30ms;脉冲染料组,采用PDL治疗,光斑直径7mm,能量密度10.75～12J/cm2,脉宽1.5ms.两组均治疗3个疗程,每个疗程间隔1个月.最后一次治疗后2个月随访,通过术前术后照片对比,评估其疗效,记录患者鼻部红斑毛细血管扩张消失的程度、患者的满意度和不良反应.结果 长脉宽Nd∶YAG激光组和PDL组有效率分别为40％和60％,差异无统计学意义(P＞0.05).长脉宽Nd∶YAG组患者满意度84％(21125)较PDL组72％(18/25)高,但差异无统计学意义(P＞0.05).脉冲染料激光术后患者均出现紫癫,长脉宽Nd∶YAG激光术后患者除出现轻度水肿和红斑,未见紫癫.结论 长脉宽Nd∶YAG激光和脉冲染料激光均有效治疗玫瑰瘟疮鼻部毛细血管扩张,安全性好,值得推广.