对比分析两种胸部能谱CT虚拟平扫图像与常规平扫图像

目的 比较虚拟平扫图像(VUE)和抑碘图像(MSI)与常规CT平扫图像(TUE)质量,观察能谱CT虚拟平扫技术在胸部CT成像中的应用价值.方法 前瞻性收集40例患者行胸部平扫联合增强检查,采用常规扫描模式获得胸部TUE,以GSI Assist模式行双期增强扫描.采用VUE技术基于原始数据重建动脉期、静脉期虚拟平扫图像(AP-VUE、VP-VUE),通过后处理抑碘技术获得双期抑碘图(AP-MSI、VP-MSI).测量胸主动脉、肺动脉、竖脊肌及胸壁皮下脂肪CT值及其标准差(SD值),并计算CNR,采用5分法对图像进行主观评分,以单因素方差分析及Kruskal-WallisH法、Mann-Whitney U法进行统计学分析.结果 AP-MSI肺动脉及胸主动脉CT值与TUE比较差异有统计学意义(P均＜0.005),VP-MSI及双期VUE各部位CT值、CNR值及SD值与TUE间差异无统计学意义(P均＞0.005).双期MSI及AP-VUE图像各项主观评分均低于TUE(P均＜0.005),VP-VUE图像各项主观评分与TUE比较差异均无统计学意义(P均＞0.005).虚拟平扫较常规平扫辐射剂量降低19.29％.结论 VUE技术可在降低辐射剂量的同时获得较MSI更好的图像质量,尤其VP-VUE与TUE图像质量相当,有代替常规胸部平扫的潜能.