声辐射力脉冲成像技术术前评估胆道闭锁患儿肝硬化

目的 探讨声辐射力脉冲(ARFI)成像技术术前评估胆道闭锁患儿肝硬化的价值.方法 选取64例经胆道造影检查确诊的胆道闭锁患儿,于Kasai手术前3天内行ARFI检查,并在术中行肝组织活检,根据活检病理结果分为肝硬化组和非肝硬化组.于声触诊组织量化模式下测定肝脏剪切波速度(SWS)值,比较2组间SWS值的差异,并绘制ROC曲线,评价SWS值术前诊断胆道闭锁患儿肝硬化的价值.结果 64例胆道闭锁患儿中,肝硬化组8例,SWS值为(2.51±0.50)m/s;非肝硬化组56例,SWS值为(1.74±0.31)m/s,肝硬化组SWS值明显高于非肝硬化组(t=6.039,P＜0.001).ROC曲线分析显示ARFI技术诊断肝硬化的最佳临界值为2.16 m/s,曲线下面积为0.930(P＜0.001),诊断敏感度、特异度分别为87.50％、92.86％.结论 ARFI成像技术在无创评价预测胆道闭锁患儿术前肝硬化中有一定的价值,可为临床选择治疗方案和判断疾病预后提供指导信息.