组织多普勒与脉冲多普勒成像评价新生儿缺氧缺血性脑病心肌做功指数的比较

目的 对比应用组织多普勒(TDI)和脉冲多普勒技术(PW)检测心肌做功指数(MPI),评价足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的心功能损伤.方法 回顾分析75例缺氧缺血性脑病新生儿超声心动图结果.HIE重度25例(重度组)、中度25例(中度组)、轻度25例(轻度组),分别应用TDI和PW检测MPI,并与34名健康足月新生儿(对照组)的MPI比较.结果 左、右心室侧房室环MPI-PW随HIE的严重程度增加而增大(F=25.331、21.072,P均＜0.01);左、右心室侧和室间隔房室环MPI-TDI随HIE的严重程度增加而增大(F=40.651、40.652、41.617,P均＜0.01).左、右心室侧及室间隔房室环MPI-TDI与HIE程度相关(r=0.721、0.717、0.724,P均＜0.01);左、右心室侧房室环MPI-PW与HIE程度相关(r=0.631、0.589,P均＜0.01);MPI-TDI与HIE的相关性高于MPI-PW.观察者内和观察者间的一致性良好.结论 MPI-TDI与MPI-PW均可定量评价HIE的心功能;MPI-TDI对轻度HIE的心功能检测更敏感.新生儿HIE心功能MPI检测应首选TDI.