鼻咽癌颈部淋巴结转移的分布特征分析

目的 探讨鼻咽癌颈部淋巴结转移分布的MRI特点.方法 对46例临床确诊为鼻咽癌的患者行常规MR平扫及增强扫描,根据2013版ESTRO推荐的颈部淋巴结分区标准分析转移淋巴结情况.结果 46例鼻咽癌患者中41例有淋巴结转移,主要转移区域为Ⅱ区及Ⅶ区,分别为70.73％(29/41)和65.85％(27/41).原发肿瘤不同T分期的淋巴结转移率分别为T1期83.33％(5/6)、T2期100％(6/6)、T3期93.33％(14/15)、T4期84.21％(16/19),差异无统计学意义(x2=2.349,P＞0.05).原发灶同时累及鼻咽侧壁及顶后壁16例,局限于顶后壁17例,局限于侧壁13例,不同部位的原发灶淋巴结转移率差异无统计学意义(x2=1.784,P＞0.05).淋巴结跳跃转移率为4.35％(2/46).结论 鼻咽癌颈部转移淋巴结以Ⅱ区及Ⅶ区多见,均为鼻咽癌的前哨淋巴结.鼻咽癌颈部淋巴结转移的分布与T分期及原发灶部位无关系.鼻咽癌跳跃转移少见.