8例不规则抗体阳性孕妇宫内输血治疗病例分析

目的 通过回顾性分析8例不规则抗体阳性孕妇宫内输血治疗的病例,探讨此类病例的规范化预防监测及治疗方案,同时为临床提供相关的实验室依据.方法对8例母体血液样本进行不规则抗体鉴定及抗体效价测定,使用Sysmex xs-800i型血球仪(五分类)检测胎儿血红蛋白含量及红细胞压积,收集相关的病史资料.结果 8例病例中检出Rh血型系统抗体4例,其中抗CcEe抗体1例,抗D抗体2例,抗DC抗体1例.MNSs血型系统抗体4例,均为抗M抗体.8例病例进行了27次宫内输血,输血后胎儿血红蛋白或压积均有明显升高,同时母体不规则抗体效价有不同程度降低或减缓上升.8例病例中存活胎儿6例,死亡2例.结论 对有输血史、妊娠史、习惯性流产者进行抗体筛查是非常重要的.建议有不规则抗体的孕妇到条件较好的专科医院定期产检,建议定期监测不规则抗体效价.同时通过B超监测胎儿大脑中动脉血流信号等手段判断胎儿贫血状态,从而制订正确规范的宫内输血治疗方案,有效改善患儿生长环境,延长胎龄,为出生后新生儿的治疗奠定良好的基础.