临床用血申请分级管理制度实施与效果评价

目的 实施新的临床用血申请分级管理制度,评价临床用血申请分级审核的监管效果.方法 对2013年7月～2014年6月5 476张临床用血申请单进行质量审核,按照PDCA循环原理重新修订和实施医院临床用血申请分级管理制度,HIS系统建立主治或以上专业技术职称医师开具临床用血电子申请自动授权管理,输血科建立临床用血申请单全面质量审核及实时记录,定期统计分析、上报、公示临床用血申请分级审核签字情况,实施全医院临床用血申请分级管理的综合质量目标控制.结果 临床用血申请上级医师审核签字合格率大于96.97％;临床用血申请单科主任审核签字合格比例由22.97％上升到95.00％(P ＜0.01);医务处审核签字合格率由88.00％上升到95.00％.结论 执行新的临床用血申请分级管理制度可显著改善质量,有利于临床合理用血水平的提高.