TEG联合凝血功能监测对颅脑损伤患者围手术期血制品输注的影响

目的 探究血栓弹力图(TEG)联合凝血功能检查对重度颅脑损伤患者围手术期血液制品输注量的影响.方法 选取2016年1月-2018年4月我院74例重度颅脑损伤患者,依据随机数表法分为对照组(n=37)与实验组(n=37).两组均行开颅血肿清除术,对照组根据常规凝血功能检查结果输注血液制品,实验组根据TEG联合常规凝血功能检查结果输注血液制品.统计对比两组手术相关指标、围手术期输血情况、术后引流情况及二次开颅手术率、术后28 d死亡率.结果 ⑴两组术中尿量、手术时间相比,均无明显差异(P>0.05);实验组术中输液量及出血量均较对照组少(P<0.05);⑵实验组新鲜冰冻血浆输注量、悬浮红细胞输注量、血小板输注量及冷沉淀输注量均较对照组少(P<0.05);⑶实验组术后6、24 h引流量均较对照组少(P<0.05);⑷两组二次开颅手术率、术后28 d死亡率相比,无明显差异(P>0.05).结论 TEG联合常规凝血功能监测,可指导重度颅脑损伤患者围手术期输血,有效减少血液制品输注量,同时还可减少术中出血量、输液量及术后引流量.