化学发光法检测梅毒抗体在临床筛查试验中的应用价值

目的 探讨化学发光微粒子免疫分析法(CLIA)检测梅毒螺旋体抗体在临床筛查试验中的应用价值.方法 收集4471例临床血清样本,其中男2421例,女2050例,采用CLIA检测梅毒特异性抗体,S/CO为1～10用梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)进行复检,甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)检测梅毒非特异性抗体.结果 4471例患者中,确诊梅毒患者46例,检出率为1.03％,TP-CLIA阳性131例(2.93％),TRUST阳性51例(1.14％);各年龄段患者血清梅毒抗体(TP-CLIA法)假阳性率随年龄的增高有升高的趋势,65岁以上患者假阳率最高,三组比较具有统计学意义(P<0.05);用CLIA检测梅毒抗体的复检率为1.43％(64/4471),同TPPA比较,复检样本中S/CO为1～5组阳性符合率为42.86％,S/CO为5～10组阳性符合率为100％,两组符合率差异有统计学意义(P<0.05).结论 CLIA法可作为临床梅毒螺旋体筛查的可靠方法,对于梅毒抗体S/CO低值样本,尤其是S/CO为1～5的样本,需进行复检,排除假阳性,提高检测的准确性,避免不必要的纠纷.