新生儿败血症病原学及耐药性情况分析

目的 了解新生儿败血症病原学及细菌耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法 收集本院2014年1月-2016年6月血培养阳性的败血症病例258例,对其分离的菌株进行鉴定和体外药敏分析.结果 258例血培养阳性标本中,检出革兰阳性菌152例(占58.91%),其中以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主;革兰阴性菌85例(占32.95%),其中以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主;真菌21例(占8.14%),其中以白念珠菌为主.革兰阳性菌中检出的凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、大环内酯类耐药率大于等于75%,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁均敏感.革兰阴性菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨苄西林普遍耐药,对头孢菌素类抗生素耐药率高于30%,对氨基糖甙类、喹诺酮类及碳青霉烯类抗生素有较高的敏感性;白念珠菌对氟康唑的耐药率为8.33%,光滑念珠菌对氟康唑普遍耐药.结论 CNS、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为新生儿败血症的常见病原菌,且对常见抗生素耐药率较高,临床医师应合理应用抗生素,以提高临床治疗效果.