联合检测ALP、GGT、CA199和CEA对诊断肝胆系统疾病的临床意义

目的 为了探讨单检ALP、GGT以及联检CA199、CEA对肝胆系统疾病(胆道结石、胆管癌、急性黄疸型肝炎)的诊断效能.方法 对我院自2014年1月至2016年12月收治155例胆道结石、25例胆管癌、30例急性黄疸型肝炎患者和50例正常门诊体检者的血清酶指标-碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)以及CA199、CEA结果,进行回顾性研究.结果ALP、GGT结果:胆道结石病人显著高于急性黄疸型肝炎病人(P<0.05),急性黄疸型肝炎病人显著高于正常体检者(P<0.05),胆道结石病人与胆管癌病人没有显著性差异(P>0.05);CA199结果:胆管癌病人显著高于胆道结石病人(P<0.05),胆道结石病人显著高于急性黄疸型肝炎病人,本组急性黄疸型肝炎病人均在正常范围内;CEA结果:胆管癌病人的显著高于胆道结石病人,胆道结石病人、急性黄疸型肝炎病人和正常门诊体检者无差异.胆道结石病人治疗后随着CA199的急剧下降,肝功能指标ALP、GGT也急剧下降.而胆管癌病人肝功能指标ALP、GGT以及CA199、CEA都没有发生什么较大的变化.结论 联合检测ALP、GGT、CA199和CEA可以极大程度上提高鉴别诊断胆道结石病、胆管癌病、急性黄疸型肝炎这三种疾病能力. 在疾病治疗过程中动态观察ALP、GGT、CA199 这些指标的变化还可以用来判断排除胆管癌病. 因此联合检测 ALP、GGT、CA199、CEA对诊断肝胆系统疾病有重要的临床意义.