T-SPOT.TB对尘肺并发结核感染的早期诊断价值

目的：探讨血T-SPOT.TB对于尘肺并发结核感染的早期诊断价值。方法纳入病例共96例，根据最终诊断结果分为尘肺结核组、尘肺组、肺结核组。使用血T-SPOT.TB、结核抗体、痰抗酸杆菌涂片、痰抗酸杆菌培养4种方法对三组研究对象进行检测，并对比4种方法的诊断价值。结果四种方法检测尘肺结核组的敏感度分别为91.4%、40%、20%、25.7%，其中T-SPOT.TB敏感度（91.4%）最高，和其他三种方法相比，差异有显著统计学意义（P值均＜0.01）；四种方法检测单纯肺结核组的敏感度分别为93.7%、46.8%、31.2%、34.3%，T-SPOT.TB和其他三种方法相比，差异也有显著统计学意义（P值均＜0.01），两组T-SPOT.TB阳性检出率均明显高于尘肺组（P值均＜0.01），而T-SPOT.TB在尘肺结核组与单纯肺结核组的敏感度无明显差异（P值＞0.05）。四种检测方法的阴性预测值分别为83.3%、38.7%、36.7%、38.1%，其中T-SPOT.TB阴性预测值（83.3%）最高，和其他三种方法相比，差异有显著统计学意义（P值均＜0.01）。结论血T-SPOT.TB对尘肺并发结核感染具有高敏感度、高阴性预测值的特点，有助于尘肺并发结核感染的早期诊断。