乙型肝炎病毒耐药突变基因检测在临床中的应用

目的：了解慢性乙型肝炎(CHB)患者抗病毒治疗后耐药基因突变情况。方法收集123例接受过拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗5年后的患者血清，采用聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因，并对扩增产物测序，确定其基因型。结果123例患者中拉米夫定耐药84例，占68.29%；阿德福韦酯耐药25例，占20.32%；替比夫定耐药12例，占9.76%；恩替韦卡耐药2例，占1.63%。结论乙肝患者联合抗病毒治疗后，拉米夫定最易出现耐药变异，仍保持较强抗病毒活性的是恩替韦卡。