改良离心柱法检测ALP-L3在原发性肝细胞癌诊断中的应用研究

目的：探讨甲胎蛋白异质体(AFP-L3)在诊断原发性肝细胞癌中的临床意义。方法选择原发性肝细胞癌(HCC)患者117例、肝硬化患者46例、慢性肝炎患者58例，采用改良离心柱法分离血清AFP-L3，电化学发光法检测甲胎蛋白(AFP)和AFP-L3，并计算AFP-L3与AFP含量比值[AFP-L3/AFP(％)]，以比值≥10％作为阳性判断标准，分析AFP-L3(％)水平与原发性肝细胞癌的关系。结果 HCC患者血清中AFP-L3(％)明显高于其它肝病患者(P<0.001)，灵敏度为83.8％；不同浓度AFP的HCC患者之间，AFP-L3(％)的浓度差异无统计学意义，但随着AFP浓度的升高，AFP-L3的阳性率也逐惭升高。结论改良离心柱法检测AFP-L3对HCC和良性肝病的诊断具有重要意义，尤其是在低浓度AFP的原发性肝细胞癌和良性肝病的鉴别诊断方面。