毛细管离心法在定期输血地中海贫血患者RhCcEe血型鉴定中的应用

目的 分析比较不同血型鉴定方法对定期输血地贫患者RhCcEe表型检出率,探讨毛细管离心法鉴定地贫患者血型混合视野的可行性.方法 PCR-SSP法对随机收集的100例地贫患者外周血进行RhCcEe基因分型,再分别采用微柱凝胶卡直接离心法、毛细管离心结合微柱凝胶卡法及毛细管离心改良法对定期输血的地中海贫血患者外周血进行RhCcEe血型鉴定,三种方法检测RhCcEe血型的结果与PCR-SSP法检测结果比较,分析各种方法鉴定RhCcEe血型的检出率.结果 100例地贫定期输血患者外周血样本,微柱凝胶卡直接离心法可鉴定出18例Rh-CcEe表型,82例呈混合视野或分层,检出率为18％ (18/100);对82例呈混合视野样本,毛细管离心结合微柱凝胶卡法可鉴定出RhCcEe血型28例,54例仍存在不同程度的混合视野或分层现象,检出率为34.2％ (28/82);从82例呈混合视野的地贫患者中,毛细管离心改良法可鉴定出53例,29例呈不同程度的混合视野,检出率为64.6％ (53/82),统计分析3种方法的检出率,差别有统计学意义(P＜0.05).分层统计分析改良法对不同输血间隔期患者RhCcEe血型检出率,发现随着输血间隔期延长,地贫患者RhCcEe血型的检出逐渐升高(P＜0.05).结论 PCR-SSP法鉴定地贫定期输血患者外周血RhCcEe血型基因可行但需具备一定实验条件;毛细管离心结合微柱凝胶卡法简便且快速,但检出率较低;毛细管离心改良法检出率随着输血间隔期延长而提高,但临床应用仍需探索改良.