医院全流程血液冷链监管体系构建和应用探讨

目的 构建医院全流程血液冷链监管体系, 对血液从医院入库到患者输注全过程提供冷链保障并进行实时监管, 保障血液储存质量和患者输血安全.方法 研发便携式医用血液保存箱, 对血液物流转运过程提供冷链保障;构建智慧冷链监控系统, 对血液在输血科内部储存、输血科至病区物流转运、血液在病区暂存全流程进行温度采集和监控, 将温度数据上传至冷链监控云平台;将医院HIS输血信息管理系统、临床输血移动护理APP系统, 与智慧冷链监控系统进行整合对接, 共享云平台温度数据, 实时获取每1袋血液从入库到输注全过程的温度数据, 存储于输血信息管理系统, 可查询溯源.结果 医院全流程血液冷链监管体系运行后, 保证了血液储存质量, 临床护理血液输注时间符合率 (血液离开冰箱后30 min内输注) 由原来的84.4％提升至98.8％ (χ2 =134.75, P<0.05);全流程血液冷链监管体系应用后, 可以实现临床不需要血液退回2次发放, 2018年上半年输血科共回收临床退回血液近50 000 mL, 避免血液浪费、节约了大量宝贵血液资源.结论 医院全流程血液冷链监管体系的构建, 保证了血液储存质量和临床护理血液输注时间符合率, 同时实现血液回收避免了血液浪费, 提升医院血液管理水平, 对于保障输血安全和血库前移具有重要意义.