针对HLA-DRB*04∶05-DQB1*03∶01抗体致输血相关性急性肺损伤1例

目的 对1例疑诊输血相关急性肺损伤病例进行分析探讨.方法 对患者进行HLA高分辨基因分型,输注的两个供血者的血浆标本进行HLA抗体检测;同时检测患者和供血者的ABO、RhD血型及红细胞不规则抗体;做患者红细胞直接抗球蛋白试验.结果 患者HLA高分辨基因分型:HLA-A* 02∶03,11∶01;B* 15∶02,40∶01;DRB1* 04:05,12∶02;DQB1 *03∶01,04∶01;1号供血者(女性)血浆检出针对HLA-DRB*04∶05-DQB1* 03∶01抗体(Epitopes为96Y2-47QL5,抗体MFI值为:12 625-8 254),2号供血者(男性)血浆HLA抗体检测阴性.患者和两位供血者血型均为O型RhD阳性;红细胞抗体筛查均阴性;患者直接抗人球蛋白试验弱阳性,分型结果显示抗IgG弱阳性,抗C3阴性;患者红细胞放散液与抗筛细胞反应阴性.结论 针对HLA-DRB* 04∶05-DQB1* 03∶01抗体致输血相关性急性肺损伤.