结直肠肿瘤患者围手术期输血影响因素研究——附207例病例分析

目的 探讨影响结直肠肿瘤患者围术期用血量的相关因素,以期进一步提高患者临床输血的合理性.方法 收集本院207例结直肠肿瘤患者临床信息、实验室检测信息以及围术期输血情况等资料.对输血过程中涉及的主要因素如患者年龄、性别、术前血红蛋白水平、术前凝血、手术时间、肿瘤部位、肿瘤体积、等进行分类统计分析.结果 手术患者术中出血量大于600 mL者18.8％ (39/207),而术中输血率为28.5％(59/207),较高的输血率与20.29％ (42/207)患者术前贫血(Hb＜ 100 g/L)相关.术中红细胞用血量占围术期用血量56.95％.通过多因素Logistic回归分析,对术中输红量影响最大的因素是手术时长和术前血红蛋白(P＜0.001).肿物大小与红细胞输注总量相关性很高,“部位_结肠”也有一定影响(P＜0.05).患者年龄、性别与围术期输血量无显著相关性(P＞0.05).术中红细胞和血浆输注比例合理,无搭配“全血”输注情况.结论 患者围术期输血量的主要影响因素有术前血红蛋白水平、手术时间、肿瘤大小及肿瘤部位,但与其年龄、性别关系不大.