基于互联网的实时共享室内质控技术在血液筛查核酸检测中的应用探讨

目的 为了解基于互联网的实时共享室内质控技术在国内血液筛查核酸检测中应用的可行性.方法 在国内5家血液中心的使用罗氏PCR方法和盖立复TMA方法的日常核酸检测中,增加澳大利亚国立血清学参比实验室(NRL)的QConnect质控品检测,以各实验室日常质控规则判断检测是否在控,收集2019年1-5月所有在控检测批次的QConnect检测结果和日常质控的检测结果,使用定性监测、Westgard多规则以及NRL质控限等3种方法,比较和分析质控品的漏检率和失控率.结果 定性监测发现QConnect质控品罗氏混样HCV检测结果出现2.48％-4.48％的漏检,可能与QConnect HCV质控品浓度太低有关.1家实验室出现的10.61％的漏检可能与实验室本身的检测问题相关.在在控的检测批次中,Westgard多规则仍判有1.54％-7.69％的失控,表明该方法不适用于核酸检测的室内质控;使用NRL质控限判断能较好地反映实验室的在控情况,并能发现实验室可能存在的检测问题.结论 在进一步优化QConnect质控品的条件下,基于互联网的实时共享的质控方法可用于我国血液筛查核酸检测室内质控.