自制一体式选择性充气体位垫对腹腔镜直肠癌手术病人IOP及CVP的影响

[目的]研究自制一体式选择性充气体位垫对腹腔镜直肠癌手术病人眼内压(IOP)及中心静脉压(CVP)的影响.[方法]选取我院收治的腹腔镜直肠癌手术病人60例,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组各30例,试验组在术中使用自制一体式选择性充气体位垫,对照组术中使用改良截石位,比较两组病人全身麻醉插管后5 min(T0)、气腹及体位调节后10 min(T1)、60 min(T2)、120 min(T3)、气腹结束时(T4)、气腹结束恢复平卧位后5 min(T5)IOP、CVP、呼气末二氧化碳分压[PET(CO 2)]的差异,同时比较病人的舒适度和手术医生对腔镜手术视野的满意度,以及两组病人术后并发症.[结果]两组病人T1～T3时间点的IOP、CVP、PET(CO 2)均显著高于于T0、T4和T5(P<0.05),T3的IOP、CVP、PET(CO2)显著高于T2(P<0.05),T2又显著高于T1(P<0.05);两组病人T0～T5时间点的PET(CO 2)比较差异无统计学意义(P>0.05),T0、T4～T5时间点的IOP、CVP组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但试验组T1～T3的IOP、CVP均显著低于对照组(P<0.05);试验组病人舒适度显著高于对照组(P<0.05),术后骶尾部压伤的发生率显著低于对照组(P<0.05),两组手术医生对腔镜手术视野的满意度比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]自制一体式选择性充气体位垫可明显降低病人术中IOP、CVP,且操作便易,术野暴露好,病人舒适度高,更能有效防治病人术后并发症.