个性化营养支持对围术期喉癌病人营养状况及营养风险的影响

[目的]探讨个性化营养支持对围术期喉癌病人营养状况及营养风险的影响.[方法]根据纳入标准采用连续取样的方法,选择2017年12月—2019年10月耳鼻喉科行喉癌全切术或次全切术的病人54例为研究对象.分别在术前1 d、术后7 d和术后14 d做动态性营养风险筛查,积分≥3分者为有营养风险;计算病人所需总热量,实施个性化肠外(parenteral nutrition,PN)+肠内联合(enteral nutrition,EN)营养支持方式.采用单因素方差分析,分析病人术前、术后3 d、术后7 d和术后14 d的体重、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、淋巴细胞(L)数值的变化.应用χ2检验比较围术期营养风险及病人胃肠道反应状况.[结果]除Hb外,TP、ALB、L总数术后3 d最低;ALB术后7 d、术后14 d逐渐恢复,但差异仍有统计学意义(P<0.05);术后14 d TP、L总数与术前比较差异无统计学意义(P>0.05).病人术前、术后7 d、术后14 d营养风险率及胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]个性化肠内肠外联合的营养支持方式能够改善病人营养状况,病人第1周的营养状况需要更加关注.