1例糖皮质激素所致精神障碍合并多种躯体疾病病人的护理
Chinese General Practice Nursing(2017)
Abstract
糖皮质激素属于甾体激素,为脂溶性小分子物质,易透过血脑屏障,其作用于中枢神经系统的机制尚未完全阐明,目前认为包括基因机制、非基因机制和神经毒性作用3个方面[1].糖皮质激素所致精神障碍发病机制可能是糖皮质激素引起神经细胞膜去极化选择性抑制自发性电活动,并增强多巴胺β-羟化酶及苯乙醇胺N-转甲基酶的活性,增加去甲肾上腺素、肾上腺素的合成,去甲肾上腺素能抑制色氨酸羟化酶活性,降低中枢5-羟色胺浓度,扰乱中枢神经递质间平衡,导致精神障碍[2].糖皮质激素可以损害海马的结构及其相关的记忆功能[3].
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