学龄期哮喘儿童肺功能检查异常原因分析及对策

支气管哮喘(哮喘)是儿童时期最常见的慢性下呼吸道疾病[1]，发病率逐年增高，不仅使患儿生活质量下降，而且使家庭和社会的经济负担越来越重。肺功能检查在呼吸系统疾病中已广泛应用，尤其在支气管哮喘的诊断、治疗、效果评估等方面发挥巨大作用。定期肺功能检查不仅对哮喘儿童诊断提供了强有力客观证据，而且有助于判断病情、观察疗效及指导治疗上已达成共识。无论是全球哮喘防治创议(GINA)还是我国的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[2]都将肺功能仪测定作为哮喘诊断和严重程度分级的标准，并用来评估哮喘的控制程度。我院肺功能室与哮喘门诊均隶属于呼吸内科，负责山西省哮喘儿童的诊断、治疗及随访。2014年7月和8月我院肺功能检查出现前所未有的暑期高峰，其中学龄期儿童占到检测人数的70%；分析患儿肺功能检查结果发现，哮喘患儿未得到及时诊断以及哮喘控制不良是主要原因，而其往往与医师、家长、患儿的认知密切相关--哮喘控制不理想，哮喘反复发作，使肺功能进一步受损。如何使哮喘患儿得到规范化、个体化的治疗和控制，使肺功能尽快恢复，值得探讨。