IAA、ICA和GADA的年龄分布及与临床指标的关系研究

目的 分析抗胰岛素抗体(IAA)、抗胰岛细胞抗体(ICA)和抗谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)在患者中的分布情况及实验室指标的变化,探讨三种糖尿病相关抗体对疾病发生、发展变化的预示价值,为疾病治疗提供依据.方法 分析2008-2018年在四川大学华西医院联合检测了IAA、ICA和GADA三种抗体患者的相关信息.将抗体阳性患者分为3个不同的年龄组(<40岁、40～59岁、>59岁),比较抗体检测结果组合在各年龄组间分布差异,分析抗体阳性患者疾病分布情况.以抗体阳性分组,分析三种抗体单项阳性组(单阳组)患者实验室指标检测结果的差异.结果 三种抗体在不同年龄组间的分布差异无统计学意义(P>0.05);糖尿病患者人群IAA抗体单项阳性占65.08％;三种抗体主要存在于糖尿病患者中(占92.03％),其他疾病(如癌症、低血糖、系统性红斑狼疮)患者也可出现.碱性磷酸酶在IAA单阳组中的水平显著低于ICA单阳组(P<0.05);尿酸和肌酐在IAA单阳组中的水平显著高于GADA单阳组(P<0.05);球蛋白和肾小球滤过率在IAA单阳组水平显著低于GADA单阳组(P<0.05);空腹胰岛素在IAA单阳组水平显著高于ICA和GADA单阳组(P<0.05).结论 IAA、ICA和GADA三种抗体在各年龄组分布相近.IAA可作为糖尿病抗体检测的首选指标,IAA阳性糖尿病患者更应该注意其并发肾功能损害的风险.