抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎患者中MIF及MCP-1的检测及临床意义

目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AASV)患者中巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)及单核细胞趋化蛋白(MCP)-1的检测及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测84例AASV患者(疾病组)和60例体检健康者(健康对照组)血清中MIF及MCP-1水平,同时测定疾病组特异性自身抗体及一般实验室指标:肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、补体C3、C4、红细胞沉降率(ESR)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)进行相关性分析.结果 疾病组血清中MIF及MCP-1水平明显高于健康对照组;高滴度ANCA患者MIF及MCP-1水平高于阴性及低滴度ANCA患者,差异有统计学意义(P<0.05);高滴度ANCA患者中TNF-α、IL-6、Cr、hs-CRP、髓过氧化物酶(MPO)水平高于阴性及低滴度ANCA患者,差异有统计学意义(P<0.05);疾病组血清中MIF及MCP-1水平均与BUN、Cr、MPO、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平呈正相关(r=0.241～0.556,P<0.05),且疾病组血清中MIF与MCP-1水平之间呈正相关(r=0.312,P=0.004).结论 AASV患者血清中MIF及MCP-1水平明显升高,尤其对于高滴度AN-CA及肾脏受累严重的患者,MIF及MCP-1水平升高更明显,提示血清中MIF及MCP-1水平在AASV发病机制中有重要作用,可作为AASV病情活动的监测指标.