Lp-PLA2、NLR、RDW对AIS的诊断价值研究

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)联合检测对急性缺血性脑卒中(AIS)的诊断价值.方法 回顾性选取2018年1-4月在陆军军医大学第二附属医院神经内科确诊为AIS的住院患者116例作为AIS组,另选取同时段神经内科非AIS住院患者116例作为对照组,收集两组研究对象Lp-PLA2、NLR、RDW、血脂4项的结果 和一般资料的情况并进行比较.结果AIS组与对照组在吸烟史、饮酒史、高血压病史、收缩压、舒张压方面差异均有统计学意义(P<0.05),在性别、年龄、体质量指数(BMI)方面差异均无统计学意义(P>0.05).AIS组的Lp-PLA2、NLR、RDW水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).在校正吸烟史、饮酒史、高血压病史等混杂危险因素后Logistic回归分析显示,Lp-PLA2、NLR、RDW仍然是AIS的危险因素(OR分别为1.022、1.854、1.945,P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线结果分析Lp-PLA2、NLR、RDW单独及联合检测AIS情况,Lp-PLA2、NLR和RDW联合检测时曲线下面积(AUC)最大,为0.799,高于3项指标单独检测时的ROC曲线下面积(AUC分别为0.741、0.629、0.602),以及两两联合检测时ROC曲线下面积(Lp-PLA2+NLR、Lp-PLA2+RDW和NLR+RDW的AUC分别为0.771、0.769、0.687),诊断价值最优.结论 Lp-PLA2、NLR和RDW联合检测对AIS具有良好的临床诊断价值.