唑来膦酸对老年骨质疏松性髋部骨折患者血清BGP、IGF-1、CTX、DPD和SHBG水平的影响

目的 观察唑来膦酸(ZA)对老年骨质疏松性髋部骨折患者血清骨钙素(BGP)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、脱氧吡啶啉(DPD)和性激素结合球蛋白(SHBG)水平的影响.方法 按随机数字表法将2015年1月至2017年1月自贡市第五人民医院86例行全髋关节置换术(T H A)的老年骨质疏松性髋部骨折患者分成ZA组(研究组,n=43)和阿仑膦酸钠组(对照组,n=43).于术前(T1)及术后1年(T2)时检测两组患者血清骨形成标志物(BGP、IGF-1)、骨吸收标志物(CTX、DPD、SHBG)、钙磷代谢调节指标[钙(Ca)、磷(P)]水平,比较两组患者T1、T2时假体周围平均骨密度(BMD)及髋关节功能(Harris)评分差异.结果 T2时,两组血清BGP、CTX、DPD、SHBG水平均较T1时降低,且研究组低于对照组(P<0.05);血清IGF-1水平均较T1时升高,且研究组高于对照组(P<0.05).两组T1、T2时血清Ca、P水平比较差异无统计学意义(P>0.05).T2时,研究组假体周围平均BMD与T1时比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组假体周围平均BMD较T1时降低(P<0.05);两组Harris评分均较T1时升高(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ZA可有效改善老年骨质疏松性髋部骨折患者T HA术后骨代谢情况,缓解假体周围BM D下降,同时并未影响患者髋关节功能的恢复,于病情转归有利.