血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体联合检测对冠心病的临床诊断价值

目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白a[LP(a)]及D-二聚体联合检测对冠心病的临床诊断价值.方法 选取该院2016年1月至2017年1月收治的冠心病患者165例,根据不同临床类型分为稳定性心绞痛组(S A P组)41例、不稳定性心绞痛组(U A P组)58例、急性心肌梗死组(A M I组)66例.另选取该院2014年12月至2016年12月体检健康者57例作为对照组.各组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平、阳性率及诊断方法学进行比较分析.结果 AMI组、UAP组、SAP组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组血清CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体水平高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05).AMI组、UAP组、SAP组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组、UAP组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组CRP、Hcy、LP(a)、D-二聚体阳性率高于UAP组,差异有统计学意义(P<0.05).4项指标联合检测特异度和灵敏度均明显高于单项、2项及3项指标检测.结论 血清CRP、Hcy、LP(a)及D-二聚体联合检测可作为早期诊断和预防冠心病的辅助检查指标.