两种药物联合治疗在心肌梗死并发心律失常中的疗效、心功能及炎症因子水平影响的研究

目的 研究美托洛尔缓释片联合索他洛尔治疗心肌梗死并发心律失常的疗效,及其对患者心功能、炎症因子水平的影响.方法 随机选取2014年1月至2018年12月该院治疗的心肌梗死并发心律失常的患者102例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例.对照组患者给予关托洛尔缓释片,观察组在对照组的基础上给予索他洛尔.比较两组患者的疗效、血压、心率、心功能指标(左心室末期内径、左心室短轴缩短率及心脏射血分数)、炎症指标[超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及心脏性事件发生率.结果 观察组的有效率为94.12％,高于对照组的80.39％(X2=4.320,P=0.038).治疗前,两组患者的舒张压、收缩压、心率、左心室末期内径、左心室短轴缩短率、心脏射血分数、hs-CRP、IL-6、TNF-α差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,观察组的hs-CRP、IL-6、TNF-α、左心室舒张末期内径、舒张压、收缩压及心率均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.498,P=0.000;t=25.677,P=0.000;t=24.508,P=0.016;t=27.592,P=0.000;t=7.036,P=0.000;t=6.101,P=0.000;t=6.459,P=0.000).观察组的左心室短轴缩短率及心脏射血分数高于对照组,差异有统计学意义(t=6.188,P=0.000;t=2.454,P=0.000).观察组和对照组的心脏性事件发生率分别为5.88％和11.76％(X2=1.100,P=0.295).结论 美托洛尔缓释片联合索他洛尔治疗心肌梗死并发心律失常具有良好的临床疗效,且可显著改善患者的心功能,降低机体的炎性反应,且不良反应少.