NICU下呼吸道标本分离的革兰阴性菌分布及耐药性分析

目的 了解新生儿重症监护室(NICU)患儿下呼吸道分离的革兰阴性菌分布特征及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据.方法 收集2016年1月至2018年12月自该院新生儿科送检标本分离出的革兰阴性菌,采用VITEK 2 Compact全自动微生物鉴定系统及纸片扩散法进行药敏试验.采用WHONET5.6软件对细菌的药敏结果进行统计分析.结果 本研究分离出1 668株革兰阴性菌,肺炎克雷伯菌760株(45.6％)居第一位,其次为大肠埃希菌357株(21.4％)、鲍曼不动杆菌118株(7.1％)、阴沟肠杆菌113株(6.8％)、流感嗜血杆菌105株(6.3％).肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头霉素类药物以及复方磺胺甲噁唑的耐药率低＜22.4％;大肠埃希菌对氨基糖苷类、喹诺酮类、碳青霉烯类、头霉素类、四代头孢菌素类药物以及头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶的耐药率低＜25.2％;阴沟肠杆菌对所测抗菌药物灵敏度均较好,除头孢呋辛(60.4％)外其余抗菌药物耐药率＜27.4％;鲍曼不动杆菌除对头孢替坦耐药率高(98.3％),对其余所测抗菌药物耐药率低＜14.4％.结论 该院新生儿科下呼吸道分离革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、流感嗜血杆菌为主.碳青霉烯类、氨基糖苷类、喹诺酮类抗菌药物对主要革兰阴性菌(肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌)耐药率低.