4828株大肠埃希菌的临床分布及耐药分析

目的 了解近5年来院内分离的大肠埃希菌的临床分布和耐药性变化,为临床感染控制提供理论依据.方法 采用WalkAway 96 PLUSNC50板,对2012-2016年分离的大肠埃希菌进行菌株鉴定和药物敏感试验,用W H O N E T 5.6软件进行耐药统计分析.结果 2012-2016年该院共分离出4828株大肠埃希菌,其中50％ 以上的标本来自尿液,其次为痰液(16.05％)和血液(13.40％).5年分离的大肠埃希菌对氨苄西林和四环素的耐药率均大于67.7％.对头孢唑啉、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星、头孢呋辛和头孢噻肟的耐药率为51.6％ ～72.0％,对氨曲南、左氧氟沙星、头孢吡肟和庆大霉素的耐药率为37.5％ ～55.1％,对头孢他啶耐药率24.6％ ～36.3％,对阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南和厄他培南的耐药率均小于25.5％.结论 大肠埃希菌主要引起泌尿道感染,其次呼吸道和血流感染.大肠埃希菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率有增加趋势,对其他临床常用的多数抗菌药物的耐药率总体呈下降趋势,临床应注意抗菌药物的选择.