甲泼尼龙联合血液灌流对百草枯中毒患者炎症因子表达及预后的影响

目的 观察甲泼尼龙联合血液灌流对百草枯中毒患者炎症介质及预后的影响.方法 57例急性百草枯中毒患者根据数字表法随机分为2组,对照组(n=27例)采用血液灌流治疗,观察组(n=30例)采用甲泼尼龙和血液灌流联合治疗.比较两组患者治疗后的0 h、3 d和7 d等不同时间点血清白细胞介素(IL)-10和肿瘤坏死因子(TNF)-α表达水平变化;比较两组患者治疗1周后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(SCr)、血浆CO2、血淀粉酶(AMY)等实验室指标;比较两组多脏器功能衰竭发生率和病死率.结果 对照组患者治疗后多脏器功能衰竭发生率(37.0%)和病死率(33.3%)均明显高于观察组(20.0%,16.7%)(P<0.05);观察组患者治疗后的0 h、3 d及7 d时血清IL-10、TNF-α表达水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者血清CK-MB、ALT、Scr、血浆CO2、AMY等实验室指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 甲泼尼龙联合血液灌流可明显降低百草枯中毒患者炎症介质表达水平,减轻各脏器损伤程度,预后较好.