血清FT3、FT4、TSH及Hcy联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值

目的 研究血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值.方法 选取该院2015年9月至2016年9月收治的甲状腺功能减退患者88例(甲减组),同期选择80例亚临床甲状腺功能减退患者(亚甲减组)和60例健康体检者(对照组),分别检测血清FT3、FT4、TSH及Hcy水平,并比较各组之间的差异,同时计算出各指标检测的灵敏度和特异度.结果 甲减组的血清FT3和FT4水平明显低于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清TSH和Hcy水平明显高于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);亚甲减组和对照组的血清FT3和FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);亚甲减组血清TSH和Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清TSH和Hcy诊断甲状腺功能减退的特异度和灵敏度均明显高于血清FT3和FT4,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清TSH和Hcy水平诊断甲状腺功能减退有较高的灵敏度和特异度,并能有效预测亚临床甲减向甲减转化,具有较高的诊断价值,值得在临床推广.