不同炎症指标对恶性肿瘤患者细菌性血流感染早期诊断的价值分析

目的 探讨降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEUT％)在恶性肿瘤患者细菌性血流感染(BSI)早期诊断的应用价值.方法 回顾性分析该院2015年1-12月413例在当日同时送检了PCT、CRP、血常规检测及血培养的肿瘤发热患者的临床资料.根据血培养结果分为观察组(211例)与对照组(202例).将观察组分成革兰阴性菌(G-)组与革兰阳性菌(G+)组,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估PCT、CRP、NEUT％对细菌性BSI的诊断效能.结果 观察组中PCT的特异度最高,CRP的灵敏度最高;观察组的PCT、CRP、NEUT％水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).G-组的PCT水平明显高于G+组,差异有统计学意义(P＜0.05),CRP和NEUT％水平差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中PCT、CRP、NEUT％的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.848、0.796、0.718,G-和G+菌组PCT的AUC分别为0.877和0.767.结论 恶性肿瘤患者细菌性BSI后,PCT、CRP和NEUT％均明显升高,PCT的诊断效能优于CRP和NEUT％,且对于区分G-和G+菌的感染类型具有一定价值,联合检测PCT、CRP、NEUT％有助于恶性肿瘤患者细菌性BSI的早期诊断.