血清高敏C反应蛋白在前列腺穿刺活检诊断前列腺癌中的意义

目的 探讨血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)在前列腺穿刺活检诊断前列腺癌中的意义.方法 选取行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检患者347例,经病理确诊前列腺癌122例和良性前列腺增生225例.比较前列腺癌和良性前列腺增生患者年龄、血清hs-CRP、总前列腺癌的特异性标志物(tPSA)、前列腺总体积(TPV)及PSA密度(PSAD)等指标,比较血清hs-CRP升高者与正常者有关指标及穿刺阳性率,对影响前列腺穿刺阳性率相关指标进行Logistic回归分析.结果 前列腺癌患者血清hs-CRP浓度(3.57±1.25)mg/L,显著高于良性前列腺增生患者的(1.36±0.97) mg/L,差异具有统计学意义(P＜0.05);血清hs-CRP浓度＞3 mg/L组患者tPSA和PSAD均高于≤3 mg/L组;穿刺阳性率为57.3％,显著高于≤3 mg/L组的26.5％(P＜0.05),且差异具有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析显示,年龄、hs-CRP、tPSA和TPV是前列腺穿刺阳性率的独立影响因素(P＜0.05),hs-CRP的OR值=1.132(95％CI:1.027～1.307),高于其他3个因素.结论 对怀疑前列腺癌行经直肠前列腺穿刺活检的患者应进行血清hs-CRP检测,血清hs-CRP浓度升高时穿刺活检前列腺癌检出率提高.