大剂量甲钴胺联合灯盏花注射液治疗糖尿病足对 TNF-α、CRP 水平及 AT-Ⅲ活性的影响

目的：观察大剂量甲钴胺联合灯盏花注射液对糖尿病足（DF）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C 反应蛋白（CRP）水平及抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）活性的影响。方法240例 DF 患者按随机数字表法分为4组：大剂量甲钴胺＋灯盏花注射液治疗组60例（Ⅳ组），常规剂量甲钴胺＋灯盏花注射液治疗组60例（Ⅲ组），单纯灯盏花注射液治疗组60例（Ⅱ组），单纯常规剂量甲钴胺治疗组60例（Ⅰ组），4周为1疗程。治疗前后检测 TNF-α、CRP 水平及 AT-Ⅲ活性并进行对比分析。结果治疗前4组血清TNF-α、CRP 及 AT-Ⅲ检测结果之间差异无统计学意义（P ＞0．05）；分别行治疗前后比较，4组治疗后血清 TNF-α及 CRP 结果均较治疗前降低，AT-Ⅲ水平升高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；Ⅳ组与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组治疗后比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论甲钴胺联合灯盏花注射液能降低 DF 患者血清中炎性因子如 TNF-α及 CRP 的水平，并使 AT-Ⅲ活性升高，尤其是甲钴胺浓度增加时效果更显著。因此，采取增加甲钴胺浓度联合灯盏花注射液的治疗方法能更明显地降低 DF 的炎症反应，且安全性好，是提高治疗 DF 的有效手段之一。