分化型甲状腺癌手术及131 I治疗后抗甲状腺球蛋白抗体升高的影响因素分析

目的：分析分化型甲状腺癌（DTC）患者131 I治疗后，血清抗甲状腺球蛋白抗体（A-TG）升高的影响因素。探讨A-TG是否可以作为D T C复发和转移的随访指标。方法2008年1月至2013年2月间106例D T C患者经手术切除甲状腺后行131 I清甲治疗或转移灶治疗，治疗前和治疗后1个月随访测定血清 A-TG、血清甲状腺球蛋白（TG）、血清促甲状腺素（TSH）；分析A-TG与甲状腺手术范围、手术次数、TSH水平、TG水平及甲状腺癌转移复发状况的关系。结果 A-TG阳性率与手术范围、次数和甲状腺癌转移有关（P＜0．05）。A-TG升高可能预示甲状腺组织或转移灶的存在。结论联合检测A-TG、TG及131 I全身SPECT扫描（131 I-WBS）可以提高DTC复发和转移诊断的敏感性和准确性。