PCT和CRP对菌血症的诊断价值比较

目的：检测降钙素原（PCT）和C反应蛋白（CRP）水平，探讨两者预测患者菌血症的可行性，为辅助临床诊断菌血症提供简单、快捷的检测方法。方法129例疑似为菌血症的住院患者为研究组，同期健康体检者20例为对照组。采集血液标本后进行血培养，免疫层析法检测PCT，速率散射比浊法测定CRP。结果研究组患者PCT、CRP 水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。129例研究组患者中，血培养阳性41例，阳性率31．78％；PCT 阳性83例，阳性率64．34％；CRP 阳性104例，阳性率80．62％。PCT检测的敏感性和特异性分别为89．04％和67．86％，CRP检测的敏感性和特异性分别为94．87％和56．22％。对PCT和CRP做受试者工作特征曲线（ROC曲线），结果显示PCT 对菌血症的诊断效果较好，曲线下面积为0．846；CRP的曲线下面积为0．71。结论 PCT是早期菌血症较好的辅助诊断指标，其诊断性能明显优于CRP。